Doigt gâchette (à ressort)

Le doigt à ressort, communément appelé doigt gâchette, est une condition médicale qui affecte les doigts, notamment le pouce, l’index, le majeur ou le petit doigt. Cette condition survient lorsque l’un des tendons fléchisseurs du doigt devient enflammé ou épaissi, entraînant une difficulté à plier ou à étendre le doigt de manière fluide.

Le terme « doigt à ressort » vient du fait que, lorsqu’il est plié, le tendon enflammé peut être difficile à étendre à nouveau. Il peut sembler se coincer ou se bloquer avant de se déplacer brusquement dans une position droite, semblable à une détente de ressort.

Causes du doigt gachette

Les causes possibles de cette condition comprennent:

  • L’utilisation excessive ou répétitive des doigts
  • L’arthrite
  • Le diabète
  • Les débalancements hormonaux
  • Les traumatismes du tendon

Diagnostic 

Un bon questionnaire et un examen physique sont généralement suffisants pour diagnostiquer un doigt à ressort. Votre orthopédiste sera en mesure de diagnostiquer cela dès votre première rencontre.

Traitements

Votre orthopédiste peut développer un plan de traitement adéquat selon vos besoins et la sévérité de votre condition.

Modification des activités

Évitez la surutilisation des doigts pour réduire la pression sur le canal carpien.

Application de glace

L’application de glace peut aider à réduire l’inflammation et à soulager les symptômes.

Médications

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent parfois atténuer les symptômes associés au syndrome du canal carpien.

Infiltration de cortisone

La cortisone est un puissant médicament anti-inflammatoire qui peut soulager temporairement les symptômes de compression du canal carpien. Bien que son efficacité soit souvent temporaire, des infiltrations intermittentes peuvent constituer un traitement efficace à long terme.

Chirurgies

Décompression de la poulie A1 (ouverte)

Au cours de cette intervention, votre chirurgien libère la structure qui comprime le tendon, connue sous le nom de poulie A1. Cela permet de libérer le tendon et de restaurer le mouvement normal du doigt.

Après la chirurgie ouverte, il est recommandé d’éviter de soulever des charges lourdes (plus de 5 livres) pendant environ 2 semaines. La période de récupération complète est d’environ 6 à 8 semaines.

Anesthésie

Anesthésie locale

Durée

5 minutes

Hospitalisation

Ambulatoire

Rétablissement

4 – 6 semaines

Décompression de la poulie A1 (percutanée)

Lors de cette intervention, votre chirurgien utilise une aiguille pour libérer la structure compressant le tendon, la poulie A1. Cela permet de libérer le tendon et de restaurer le mouvement normal du doigt.

Après la chirurgie percutanée, il est recommandé d’éviter de soulever des charges lourdes (plus de 5 livres) pendant quelques jours seulement. La période de récupération est considérablement réduite, généralement d’environ 2 semaines. De plus, les douleurs cicatricielles sont moins fréquentes chez les patients ayant subi une chirurgie percutanée.

Consultez votre chirurgien pour savoir si une chirurgie percutanée est préférable dans votre cas.

Anesthésie

Anesthésie locale

Durée

5 minutes

Hospitalisation

Ambulatoire

Rétablissement

4 – 6 semaines

Complications

  • Douleurs au niveau de la cicatrice
  • Infection
  • Traumatisme au niveau des nerfs sensitifs des doigts
  • Problème de guérison de plaie
  • Si la maladie est sévère, il peut y avoir des douleurs persistantes au site de la chirurgie

*Après la chirurgie, si vous avez des rougeurs de la plaie, écoulement de la plaie, douleur à la jambe contactez votre orthopédiste.
*Après la chirurgie, si vous avez des douleurs à la poitrine, essoufflement appelez 911.